현대해상 실비보험 청구, 비급여 아트로핀 안약 보험처리 청구서류 청구방법

아이가 최근 들어 급속도로 근시 진행 속도가 빨리진 탓에 아트로핀 안약 마이오가드를 처방을 받으며 안과병원에서 비급여 검사를 몇 가지 하게 되었어요.

 

태아보험으로 현대해상 상품에 가입을 했었고 근시 질병코드로 실비보험 청구를 할 수 있다기에 어플로 청구를 해보았습니다.

현대해상 앱을 설치하고 간단하게 보험 청구를 할 수 있어 정말 편리했답니다.

 

어렵지 않아서 아이 보험 청구방법과 비급여 항목의 청구서류에 대해 알려드리려고 합니다.

 

현대해상 어플 설치

 

현대해상 어플을 설치한 후 앱 첫 화면에서 질병/상해 보험금 청구 메뉴를 선택하세요.

 

로그인/인증서 등록

 

현대해상 회원이어야 보험금을 청구 할 수 있기 때문에 비회원이신 분은 회원가입을 먼저 진행하셔야 합니다.

 

이미 회원인 분은 로그인을 해야 하는데요.

 

카카오페이나 네이버인증서나 금융인증서나 뭘 선택하든 최초 1번은 인증서를 등록하는 절차가 필요합니다.

 

저는 은행 뱅킹 앱에서 사용하고 있는 금융인증서를 등록한 후 로그인 했어요.

 

 

질병/상해 보험금 청구 메뉴로 와서 화면 아래 보험금 청구를 선택합니다.

 

지급절차와 청구 가이드를 미리 읽어 볼 수 있지만 청구 과정에서 또 안내가 되기 때문에 필요할 때 하나씩 확인하는게 덜 헷갈리더라고요.

 

청구방법

 

근시 코드로는 청구를 한 적이 없고 처음이기에 신규 접수를 선택했습니다.

 

 

아이 보험이지만 보험을 가입한 사람은 대부분 아빠나 엄마겠지요.

 

지금 현대해상에 회원으로 로그인 한 사람이 아이가 아니라 나(엄마 또는 아빠)이니 치료 당사자는 본인 외를 선택, 그 아래 항목은 본인이 보험 계약자일 경우, 계약자는 아니지만 친권자일 경우 적절하게 선택하시면 됩니다.

 

그리고 치료 당사자인 아이의 주민등록번호를 입력하고 확인을 눌러줍니다.

 

 

개인정보처리 동의는 전체 동의를 선택합니다.

동의하지 않으면 청구를 할 수 없으니까요.

 

 

청구내용에서 사고유형은 질병

최초내원일은 병원에 처음 진료를 보고 검사를 받은 날 또는 약을 처방 받은 날

사고내용은 소아 근시로 입력했습니다.

 

 

진료유형은 2개 이상 여러개 선택이 가능한데요.

 

비급여 검사를 하느라 병원 진료비도 10만원 돈이 나왔고 저농도 아트로핀인 마이오가드도 처방을 받았기 때문에 통원(외래) 진료비와 약제비 2가지를 함께 선택했어요.

 

 

보험금 수익자 정보를 확인합니다.

보험금을 지급받을 계좌번호도 확인하세요.

 

청구서류

 

다음 단계는 보험청구에서 가장 중요한 청구서류 등록 단계입니다.

 

여기에 청구서류에 대해 안내가 되어 있어요.

 

통원(외래) 보험금 청구 서류

진료비 영수증

질병코드가 기재된 처방전

+ 진료비 세부 내역서(비급여 항목이 있을시)

 

약제비 청구 서류

약제비 영수증(약봉투 앞면)

 

안과병원에서 비급여 검사를 했었고, 처방받은 안약도 비급여이므로 진료비 세부 내역서도 반드시 챙기셔야 해요.

 

 

청구서류를 등록하기 위해 사진촬영을 합니다.

 

진료비 영수증과 세부내역서에 QR코드가 있으면 스캔해보세요.

저는 안되더라고요.

 

 

오렌지색 테두리 안으로 서류가 들어가게 촬영을 합니다.

 

 

사용하기를 선택

 

 

초록색 테두리가 서류와 일체되게 꼭지점 부분을 누른 상태에서 좌우로 이동시키며 맞춰주세요.

 

그런 다음 완료 선택, 여기에서 끝이 아닙니다.

 

 

다음 화면에서 반드시 종료를 선택해야 서류가 첨부됩니다.

 

창닫기 X 를 누르면 사진 촬영한 서류가 첨부되지 않으니 유의하세요.

 

 

무사히 서류가 첨부되었으면 청구 접수를 완료합니다.

 

 

알림톡으로 접수 완료 안내 문자가 오고, 비급여 항목 청구시 담당자 배정 알림, 지급액 알림 문자가 차례로 오게 됩니다.

 

비급여 안과 검사 통원 진료비와 저농도 아트로핀 안약 보험 청구를 해 본 결과, 제외 사유없이 모두 지급되었어요.

 

 

약제비 1일 한도 확인

저의 경우 5만원 한도라서 마이오가드와 인공눈물을 1개월치만 처방받아서 보험을 청구했어요.

 

아트로핀 약제비 청구시 보험 증권을 잘 살펴보시고 1일 한도금액을 반드시 확인하시기 바랍니다.

 

소아 근시 억제 저농도 아트로핀 안약 마이오가드 부작용

소아 근시 억제 저농도 아트로핀 안약 마이오가드 부작용